Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Yavuz Selim Yıldırım, tiroid nodülleri hakkında önemli bilgiler verdi.
İşte o bilgiler…
Tiroid bezi vücudumuzun metabolizmasını sağlar. Tiroid bezi fazla çalıştığında, çarpıntı, terleme, titreme, ishal gibi belirtiler gösterir. Az çalıştığında kabızlık, saç dökülmesi, seste kalınlaşma, vücudun su toplaması, halsizlik ve yorgunluk belirtileri gösterir.
Muayene ve boyun ultrasonu sonucu saptanan tiroid nodülleri kanser açısından risk oluşturur. Bu nodüllerin takip edilmesi gerekir. Nodüller orta yaş bayanlarda daha sıklıkla görülür. Ortalama her üç kadından birinde nodül saptanabilir, bu nodüller takipsiz kaldığında kansere dönerek vücuda yayılabilir.
NE ZAMAN KANSERE DÖNER NASIL TAKİP ETMELİYİZ?
- Nodül boyutlarında hızlı bir artış kanser ihtimalini artırır
- Çocukluk döneminde radyasyona maruz kalmak kanser ihtimalini artırır
- Ailesinde tiroit kanseri olanlarda risk taşır
- Nodüllerin boyun ultrasonunda kanser belirtileri taşıması
- Tiroid bezindeki nodüllerin tek sayıda veya çok sayıda olması
- Nodüllerin kistik yapıda veya solid olması
- Hormon salgılayıp salgılamadığı kanser olasılığını değiştirmektedir.
Elimizle yapılan boyun muayenesinde nodül saptanan hastalar mutlaka ultrasonografi ile kontrol edilmelidir. Bu hastaların bir çoğunda herhangi bir semptom yoktur. Hastaların herhangi bir şikayeti de yoktur tesadüfen muayene esnasında ele gelebilir. Tüm nodüllerde kanser ihtimali %5 civarındadır. Tesadüfen saptanan bu nodüller ultrason ile kontrol edilerek Şüpheli bulgu varlığında ince iğne biyopsisi ile kontrol edilmelidir.
HANGİ HASTALAR RİSK ALTINDADIR
- Çocuk yaşta saptanan nodüller
- Ultrasonografide şüpheli bulgusu olanlar
- Ailesinde tiroid kanseri olanlar
- Erkek cinsiyette ve 45 yaş sonrası görülenler
- Daha önce tiroid ameliyatı olanlar
- Son altı ay bir yılda nodülün boyutunda belirgin artış saptananlar
- Nodüllerde düzensiz sınırların olması
- İnce iğne biyopsisinde mutasyon saptanması
- Nodülün soluk borusuna baskı yapması
- Nodül de kalsifikasyonların olması
- Nodülün çevre dokulara yapışık olması
- Boyunda tiroid ile ilişkili lenf nodülleri de olması.
Boyunda nodül saptanan hastalar yukarıda saydığımız belirtileri taşıyorsa daha yakından takip edilmeli, bu nodüllerin kansere dönme ihtimali daha fazladır. Gerekli durumda geç kalınmadan tiroid (guatr) ameliyatı olmalıdır. Eğer risk taşıyan belirtiler yoksa, bu nodüller muhtemelen Selim’dir periyodik takip etmek gerekir.
GUATR AMELİYATINDAN KORKMALI MIYIM?
Günümüzde teknolojinin sağladığı imkanlar ile beraber tiroid bezindeki sadece kanserleşmiş bölüm alınarak sağlam dokular korunabilir.
- Hastaların devamlı hormon kullanmasına gerek kalmayabilir.
- Kalsiyum metabolizmasını düzenleyen para tiroit bezleri korunur.
- Ses teli felcini önlemek için sinir monitörü kullanılır.
- Boyunda iz kalmasın diye küçük kesiler yapılır.
